近日德化縣醫院骨一科完成德化首例3D打印股骨和脛腓骨實體模具治療股骨和脛骨骨折術后畸形愈合、左下肢肢體縮短、左膝關節骨關節炎、左踝關節骨關節炎。相較傳統手術，大大縮短手術時間，手術精密度更準確，更加微創，極大減小了患者的創傷及痛苦。

      患者林某，男，47歲，緣于入院27年前因車禍致左股骨、左脛骨骨折就診外院行骨折切開復位內固定治療，術后1年骨折愈合取出內固定物，27年來左下肢跛行，并逐漸出現左膝關節、左踝關節疼痛，患者以“左股骨中段骨折術后骨畸形愈合，左脛骨中段骨折術后骨畸形愈合，左膝關節及左踝關節骨關節炎”入院。

患者術前x線圖片，股骨和脛骨畸形

      患者左大腿向外成角畸形，左小腿向內成角畸形，左下肢肢體縮短3cm。針對患者復雜的病情，德化縣醫院骨一科團隊術前經過認真病例討論，決定設計個體化3D打印股骨和脛腓骨實體模具，預先設計手術方案，在體外模擬手術，手術即可實現畸形復位、肢體延長以及骨關節炎的治療。

D打印假體在體外設計手術方案

      術前，經精密計算機輔助設計、結合三維重建影像學數據，設計手術方案，在3D打印實體模具上實施截骨矯形、延長肢體及預定內固定物的模擬手術。7月6日手術當日，在麻醉科配合下，按術前3D模具上的模擬手術步驟完成左脛腓骨、左股骨截骨矯形髓內釘內固定術、取髂骨術，手術歷時近4小時，順利完成德化首例3D打印骨折術后畸形愈合的截骨矯形手術?；颊咝g后全身狀況良好，正在進行積極功能鍛煉，力爭盡早實現生活自理。

進行微創手術

患者微創術后切口

術后復查情況

來源：泉州醫聲